HOLA COLEGAS, ES MUY GRATO DE MI PARTE COMPARTIR LA MAESTRIA CON USTEDES. MIL DISCULPAS AL PROFESOR POR PRESENTARME "ALGO" TARDE. A CONTINUACION LES HAGO SABER EL TITULO TENTATIVO DE MI TRABAJO:
Grado de Satisfacción de Atención de las Gestantes en el Control Prenatal en el Hospital Maria Auxiliadora.
Oscar Ferruzo - Gómez Universidad Nacional Federico Villarreal - Hospital Maria Auxiliadora
Introducción: La evaluación de la calidad de los servicios de salud inició en las primeras décadas del siglo XX, y a partir de la segunda mitad de ese siglo se convirtió en una herramienta indispensable en la transformación de los sistemas de salud, respondiendo a los reclamos de eficiencia técnica y responsabilidad social de sus servicios. Recientemente se acepta que la calidad de la atención sea evaluada desde la perspectiva de los pacientes, constituyendo así un importante elemento en el desarrollo de los servicios de salud.Esta nueva tendencia se basa en la convicción de que las acciones desarrolladas para mejorar la calidad de los servicios médicos deben dirigirse primordialmente a la disminución del sufrimiento y el incremento del bienestar general de los pacientes.
Referencia
1. Bronfman ,MN (2003) Atención prenatal en el primer nivel de atención: características de los proveedores que influyen en la satisfacción de las usuarias .Salud Pública de México 2003,45,6,4 . Consultado 03 de diciembre 2006 .www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0036-36342003000600004&lng=en&nrm=iso&tlng=es
El inicio de la fecundidad en la adolescencia es un fenómeno que tiene importantes implicaciones en los ámbitos personal y social, más aún cuando se produce a edades tempranas en este período. Desde el punto de vista individual, las consecuencias del embarazo en la adolescencia son amplias y en general de carácter negativo, tanto para el niño como para la madre, en particular cuando se produce al principio de la adolescencia, antes de haberse constituido una unión estable, sea esta de carácter libre o formal
El inicio de la fecundidad en la adolescencia es un fenómeno que tiene importantes implicaciones en los ámbitos personal y social, más aún cuando se produce a edades tempranas en este período. Desde el punto de vista individual, las consecuencias del embarazo en la adolescencia son amplias y en general de carácter negativo, tanto para el niño como para la madre, en particular cuando se produce al principio de la adolescencia, antes de haberse constituido una unión estable, sea esta de carácter libre o formal. Referencia: Flores,C,E(2005).Factores Socioeconómicos y Contextuales que Determinan la Actividad Reproductiva de las Adolescentes en Colombia.Revista Panamericana de Salud Pública.Washinton.Dec.2,6. Consultado el28de Diciembrede 2006 enwww.scielosp.org/scielo.php
HOLA COLEGAS, ES MUY GRATO DE MI PARTE COMPARTIR LA MAESTRIA CON USTEDES. MIL DISCULPAS AL PROFESOR POR PRESENTARME "ALGO" TARDE. A CONTINUACION LES HAGO SABER EL TITULO TENTATIVO DE MI TRABAJO:
Grado de Satisfacción de Atención de las Gestantes en el Control Prenatal en el Hospital Maria Auxiliadora.
Oscar Ferruzo - Gómez Universidad Nacional Federico Villarreal - Hospital Maria Auxiliadora
Introducción: La evaluación de la calidad de los servicios de salud inició en las primeras décadas del siglo XX, y a partir de la segunda mitad de ese siglo se convirtió en una herramienta indispensable en la transformación de los sistemas de salud, respondiendo a los reclamos de eficiencia técnica y responsabilidad social de sus servicios. Recientemente se acepta que la calidad de la atención sea evaluada desde la perspectiva de los pacientes, constituyendo así un importante elemento en el desarrollo de los servicios de salud.Esta nueva tendencia se basa en la convicción de que las acciones desarrolladas para mejorar la calidad de los servicios médicos deben dirigirse primordialmente a la disminución del sufrimiento y el incremento del bienestar general de los pacientes.
Referencia
1. Bronfman ,MN (2003) Atención prenatal en el primer nivel de atención: características de los proveedores que influyen en la satisfacción de las usuarias .Salud Pública de México 2003,45,6,4 . Consultado 03 de diciembre 2006 .www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0036-36342003000600004&lng=en&nrm=iso&tlng=es
03 December, 2006 19:17
El inicio de la fecundidad en la adolescencia es un fenómeno que tiene importantes implicaciones en los ámbitos personal y social, más aún cuando se produce a edades tempranas en este período. Desde el punto de vista individual, las consecuencias del embarazo en la adolescencia son amplias y en general de carácter negativo, tanto para el niño como para la madre, en particular cuando se produce al principio de la adolescencia, antes de haberse constituido una unión estable, sea esta de carácter libre o formal. Referencia: Flores,C,E(2005).Factores Socioeconómicos y Contextuales que Determinan la Actividad Reproductiva de las Adolescentes en Colombia.Revista Panamericana de Salud Pública.Washinton.Dec.2,6. Consultado el28de Diciembrede 2006 enwww.scielosp.org/scielo.php
El trabajo de la licenciada Delicias Ayala es muy interesante, se refiere al Estilo de vida de los trabajadores del HAMA, pero me parece que el título abarca demasiado, por el estilo de vida esta en relación a la especialidad de cada profesinal, al cargo que desempeña,seria mejor hacer un estudio comparativo por dedpartamentos o servicios este ultimo podria ser un éxito,por que traeria muchos cambios en el Hospital. Me alegro por Delicias ojala lo realizes.Suerte Delicias
Con motivo de enviar el comentario, he revisado con satisfacción los títulos principalmente de los colegas de la especialidad, y me da mucha alegría saber que cada uno de nosotros nos estamos esforzando por conocer el tema a través de la cultura informática, que para mucho de nosostros es nuevo y descubrimos a diario las bondades del blog. En esta oportunidad quiero comentar sobre el título del proyecto de tesis del Dr. Oscar Ferruzo, tema interesante con que todos los ginecólogos convivimos día a día. Sugerirle reemplazar el término control prenatal por atención prenatal a mi modesto entender el término atención involucra mayores acciones frente a la embarazada que un simple control. La atención prenatal proporciona a las mujeres un importante punto de entrada al sistema de atención de la salud. Ofrece la oportunidad de determinar el estado general de salud de la futura madre, diagnosticar infecciones y ofrecer tratamiento, detectar los casos de anemia y VIH/SIDA, alistar a las mujeres en programas que prevengan la transmisión del VIH a los recién nacidos y prevenir el bajo peso al nacer. Además, las mujeres que obtienen atención prenatal tienen mayores probabilidades de contar con la presencia de personal capacitado durante el parto. Desearle suerte a nuestro amigo Oscar, y que el proyecto sea exitoso. Saludos. D Kelvin Espinoza
Saber la satisfaccion de la atencion recibida por parte de las gestantes sera de mucha ayuda para mejorar el servicio de Gineco Obstetricia y a partir de este trabajo comprometer mas a todos los involucrados de esta atencion a identificarse y a comprender mas a las futuras mamas que por su estado de gravides muchas veces se tornan mas sencibles, muy bien Doctor Ferruzo siga adelante y que los resultados sean favorables y de lo contrario estoy segura que dejara muy buenas recomendaciones relacionadas a la importancia del trabajo sin dejar de lado la parte humano indispensable cuando se habla de satisfaccion, por que muchas veces aun careciendo de muchos aspectos tecnicos y cientificos el usuario se va contento y agradecido por como lo recibimos y como lo tratamos y gracias por su comentario sobre mi trabajo y las sugerencias que en ella me da lo tomare en cuenta.
GRADO DE SATISFACCIÒN DE LA ATENCIÓN PRENATAL DE LAS GESTANTES ADOLESCENTES EN EL HOSPITAL MARÍA AUXILIADORA
OSCAR RAÚL FERRUZO GOMEZ
UNIVERSIDAD NACIONAL FEDERICO VILLARREAL
HOSPITAL MARÍA AUXILIADORA
INTRODUCÍON. La evaluación de la calidad de los servicios de salud inició en las primeras décadas del siglo XX, y a partir de la segunda mitad de ese siglo se convirtió en una herramienta indispensable en la transformación de los sistemas de salud, respondiendo a los reclamos de eficiencia técnica y responsabilidad social de sus servicios. Recientemente se acepta que la calidad de la atención sea evaluada desde la perspectiva de los pacientes, constituyendo así un importante elemento en el desarrollo de los servicios de salud. Esta nueva tendencia se basa en la convicción de que las acciones desarrolladas para mejorar la calidad de los servicios médicos deben dirigirse primordialmente a la disminución del sufrimiento y el incremento del bienestar general de los pacientes, sin descuidar el uso de instrumentos técnicos capaces de incrementar su capacidad para realizar diagnósticos oportunos y adecuados, así como para establecer tratamientos efectivos considerando las necesidades del paciente y los adelantos científicos de la práctica médica. Para Flores,(2005). La evaluación periódica de las acciones y resultados del sistema de salud constituye la mejor garantía de que sus objetivos se están cumpliendo o están en vías de cumplirse. Por esta razón, la evaluación de los servicios de salud representa una actividad central de los gobiernos y las instituciones de investigación sanitaria, los servicios de salud deben, además de ser técnicamente efectivos y económicamente eficientes, ser convenientes, aceptables y agradables para el usuario. En este sentido son el paciente y sus familiares quienes, en último término, deciden si el servicio proporcionado responde a sus necesidades y expectativas. Por esta razón, el objetivo de los servicios no puede limitarse a alcanzar el alivio médico del enfermo, sino buscar incrementar su entusiasmo y su confianza en las instituciones de salud. El conocimiento científico y técnico puede generar productos o servicios de alta calidad, pero es la aceptación del consumidor la que, finalmente, valida integralmente el proceso de la atención. Según Rodríguez,(2003). El inicio de la fecundidad en la adolescencia es un fenómeno que tiene importantes implicaciones en los ámbitos personal y social, más aún cuando se produce a edades tempranas en este período. Desde el punto de vista individual, las consecuencias del embarazo en la adolescencia son amplias y en general de carácter negativo, tanto para el niño como para la madre, en particular cuando se produce al principio de la adolescencia, antes de haberse constituido una unión estable, sea esta de carácter libre o formal. Donabedian. A. Los riesgos en términos de salud, deserción escolar, pérdida de futuras oportunidades económicas y dificultades emocionales, físicas y financieras, son algunas de las consecuencias para la joven madre. En general, la fecundidad alta en la adolescencia, ante todo en la adolescencia temprana, se relaciona claramente con el truncamiento de la trayectoria educativa y con limitaciones para la participación laboral futura. En lo que respecta al niño, las consecuencias recaen en la salud, mayores riegos de morbilidad y mortalidad durante el período neonatal, en vista del escaso desarrollo físico y emocional de la mujer. En lo que toca a la sociedad global, el crecimiento de la población se acelera cuando las mujeres tienen su primer hijo antes de los 20 años, dada la reducción del tiempo de reemplazo entre generaciones. La cobertura y la calidad de la atención prenatal están relacionadas directamente con la mortalidad materna. La mayor parte de las muertes perinatales también tiene relación con las enfermedades subyacentes de la madre y los problemas del embarazo, el parto y el puerperio, por lo que una atención prenatal completa y adecuada resulta sumamente importante para prevenir el deceso de los menores. Además, es imposible desarrollar acciones efectivas de atención sin la presencia de personal capacitado en todos los niveles de atención, especialmente en donde no hay suficiente información disponible. Flores C.E. (2005) En el estudio realizado por Seclen-Palacín, (2004). En el grupo de pacientes que acudieron a los hospitales que participaron en el Programa continua de calidad se encontraron mayores niveles de usuarias satisfechas. Las razones de insatisfacción fueron el tiempo de espera prolongado y el trato inadecuado. El análisis multivariado indicó que el trato del personal, la información durante la consulta, la satisfacción de las expectativas y la aplicación del Programa continua de calidad fueron factores que mostraron una asociación estadísticamente significativa con la satisfacción de usuarias. OMS.(2000) Las infecciones de transmisión sexual (ITS) son un grave problema de salud pública y constituyen una causa creciente de morbimortalidad en todo el mundo. Las ITS tienen repercusiones en el ámbito biopsicosocial de los individuos. Sin incluir el VIH-SIDA, se calcula que cada año muere un millón de personas como resultado de estas infecciones. En países en vías de desarrollo, las ITS representan una de las causas más importantes de enfermedad, discapacidad y mortalidad en mujeres en edad reproductiva. OPS,(2000) Se calcula que cada año aparecen 333 millones de nuevos casos de ITS en el mundo. Refiere que en los últimos años la propagación del VIH, principalmente por medio del contacto sexual sin protección, ha ocasionado 35,000 millones de muertes en todo el mundo, desde el comienzo de la epidemia, lo que ha afectado directamente la integridad de las familias. Bell E. (2002) Los factores de riesgo para las ITS son indicadores indirectos de la probabilidad de adquirir la infección por exposición, o bien de desarrollar la enfermedad. El comportamiento sexual es una variable directa en el riesgo para adquirir ITS que incluye, entre otros, factores como: edad de inicio de la vida sexual, cambios frecuentes y repetidos de compañeros sexuales, tener relaciones sin protección y tener sexo comercial. También se asocia a otros factores de riesgo como migración, uso de drogas lícitas e ilícitas y prácticas sexuales diversas. Lartigue T.(2004) La falta de educación sexual y de una cultura de la prevención (en particular del no uso profiláctico del condón y de la consulta médica temprana para el diagnóstico y tratamiento oportuno) actúan como factores de riesgo, en forma sinérgica y sincrónica, para la aparición de otras infecciones. Otros factores socioculturales que influyen en las prácticas de riesgo son los patrones de machismo y sumisión. Es decir, la falta de poder de las mujeres y el desconocimiento sobre las formas de prevención de las ITS, han contribuido a lo largo de la historia para que las infecciones se propaguen sistemáticamente, tanto en mujeres adultas jóvenes como en adolescentes. Cabe destacar Jonson, KM, (2003) Un estudio, realizado en Lima, Perú, en mujeres embarazadas, se encontró que muy pocas tenían factores de riesgo, como elevado número de parejas sexuales, consumir alcohol e inyectarse drogas. La infección por VIH en embarazadas dependió en gran medida de los comportamientos sexuales de sus parejas, ya que aún las mujeres monógamas tenían alto riesgo por sus compañeros sexuales. Nava, AA. (2004) Es imprescindible que a toda persona que curse con alguna ITS se le proporcione información, asesoramiento oportuno y tratamiento médico a fin de disminuir la posibilidad de adquirir una ITS de mayor severidad en el futuro. Sería deseable que el personal de salud incluyera en la historia clínica de las y los pacientes, preguntas específicas sobre el comportamiento sexual; en particular sobre prácticas sexuales, número de parejas sexuales, uso de condón y antecedente de ITS de manera directa y clara. La evaluación de la calidad de los servicios y la satisfacción de sus usuarios es estratégica para identificar los obstáculos y oportunidades que existen para mejorar la planeación, diseño, organización y prestación de estos servicios, usados por muchos peruanos cada año.
REFERENCIAS. 1. Bronfman ,MN (2003) Atención prenatal en el primer nivel de atención: características de los proveedores que influyen en la satisfacción de las usuarias .Salud Pública de México 2003,45,6,4 . Consultado 03 de diciembre 2006 .www.scielosp.org/scielo. 2. Flores,C,E(2005).Factores Socioeconómicos y Contextuales que Determinan la Actividad Reproductiva de las Adolescentes en Colombia.Revista Panamericana de Salud Pública.Washinton.Dec.2,6. Consultado el28de Noviembre del 2006 en www.scielosp.org/scielo.php. 3. Donabedian A. Continuidad y cambio en la búsqueda de la calidad. Conferencia magistral. Salud Publica Mex 1993;35,3:238-247. 4. Rodríguez J. La fecundidad alta en América Latina y el Caribe: un riesgo en transición. Documento presentado en el Seminario sobre Transición de la Fecundidad en América Latina y el Caribe. Santiago, Chile: CEPAL; 2003. 5. Flórez CE, et al. Fecundidad adolescente en Colombia: incidencia, tendencias y determinantes. Un enfoque de historia de vida. Santa Fe de Bogotá: Universidad de Los Andes; 2004. (Documento CEDE 2004–31). 6. . Seclen-Palacín, J.A, et al. Existe una relación entre los programas de mejora de la calidad y la satisfacción de usuarias de atención prenatal?: experiencia en hospitales del Perú. Revista Panamericana de Salud Pública.2004.Washinton.Sept.116,3.Consultado el 4 de Enero del 2007 en www.publications.paho.org/english/backssues. 7. Organización Mundial para la Salud (OMS). Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre VIH/SIDA (ONUSIDA). Enfermedades de transmisión sexual: políticas de prevención y asistencia. Ginebra: ONUSIDA.2000. 8. Organización Panamericana de la Salud (OPS), Organización Mundial de la Salud (OMS). Promoción de la Salud Sexual: Recomendaciones para la acción. Actas de una reunión de consulta convocada por OPS-OMS. Guatemala; 2000: 15. 9. Bell E. Género y VIH/SIDA. Desarrollo y género en breve, (basado en Tallis, Vicci, 2002, "Gender and HIV/AIDS: Overview Report", BRIDGE Cutting Edge Pack, Brighton: Institute of Development Studies) BRIDGE. 2002 Sep 11:(4p). Disponible en: www.ids.ac.uk/bridges/Docs/Enve-HIV.doc 10. Lartigue T, et al(2004). Indicadores de Malestar Emocional y Depresión en Mujeres Embarazadas con ITS-VIH/SIDA. Perinatol Reprod Hum 2004; 17,2: 205-222. 11. Johnson KM, Alarcón J, Watts DM, Rodriguez C, Velázquez C, Sánchez J, et al. Sexual networks of pregnant women with and without HIV infection. AIDS 2003; 17: 605-12.. 12. Nava,AA, et al(2004) Prácticas de Riesgo para Infecciones de Transmisión Sexual en un Grupo de Mujeres Embarazadas y sus Parejas, Perinatol Reprod Hum,18,2,91-102. scielo.unam.mx/scielo.php
9 comments:
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MIL DISCULPAS AL PROFESOR POR PRESENTARME "ALGO" TARDE.
A CONTINUACION LES HAGO SABER EL TITULO TENTATIVO DE MI TRABAJO:
Grado de Satisfacción de Atención de las Gestantes en el Control Prenatal en el Hospital Maria Auxiliadora.
Oscar Ferruzo - Gómez
Universidad Nacional Federico Villarreal - Hospital Maria Auxiliadora
Introducción:
La evaluación de la calidad de los servicios de salud inició en las primeras décadas del siglo XX, y a partir de la segunda mitad de ese siglo se convirtió en una herramienta indispensable en la transformación de los sistemas de salud, respondiendo a los reclamos de eficiencia técnica y responsabilidad social de sus servicios. Recientemente se acepta que la calidad de la atención sea evaluada desde la perspectiva de los pacientes, constituyendo así un importante elemento en el desarrollo de los servicios de salud.Esta nueva tendencia se basa en la convicción de que las acciones desarrolladas para mejorar la calidad de los servicios médicos deben dirigirse primordialmente a la disminución del sufrimiento y el incremento del bienestar general de los pacientes.
Referencia
1. Bronfman ,MN (2003) Atención prenatal en el primer nivel de atención: características de los proveedores que influyen en la satisfacción de las usuarias .Salud Pública de México 2003,45,6,4 . Consultado 03 de diciembre 2006 .www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0036-36342003000600004&lng=en&nrm=iso&tlng=es
el embarazo en la adolescencia
El inicio de la fecundidad en la adolescencia es un fenómeno que tiene importantes implicaciones en los ámbitos personal y social, más aún cuando se produce a edades tempranas en este período. Desde el punto de vista individual, las consecuencias del embarazo en la adolescencia son amplias y en general de carácter negativo, tanto para el niño como para la madre, en particular cuando se produce al principio de la adolescencia, antes de haberse constituido una unión estable, sea esta de carácter libre o formal
El inicio de la fecundidad en la adolescencia es un fenómeno que tiene importantes implicaciones en los ámbitos personal y social, más aún cuando se produce a edades tempranas en este período. Desde el punto de vista individual, las consecuencias del embarazo en la adolescencia son amplias y en general de carácter negativo, tanto para el niño como para la madre, en particular cuando se produce al principio de la adolescencia, antes de haberse constituido una unión estable, sea esta de carácter libre o formal.
Referencia:
Flores,C,E(2005).Factores Socioeconómicos y Contextuales que Determinan la Actividad Reproductiva de las Adolescentes en Colombia.Revista Panamericana de Salud Pública.Washinton.Dec.2,6.
Consultado el28de Diciembrede 2006 enwww.scielosp.org/scielo.php
HOLA COLEGAS, ES MUY GRATO DE MI PARTE COMPARTIR LA MAESTRIA CON USTEDES.
MIL DISCULPAS AL PROFESOR POR PRESENTARME "ALGO" TARDE.
A CONTINUACION LES HAGO SABER EL TITULO TENTATIVO DE MI TRABAJO:
Grado de Satisfacción de Atención de las Gestantes en el Control Prenatal en el Hospital Maria Auxiliadora.
Oscar Ferruzo - Gómez
Universidad Nacional Federico Villarreal - Hospital Maria Auxiliadora
Introducción:
La evaluación de la calidad de los servicios de salud inició en las primeras décadas del siglo XX, y a partir de la segunda mitad de ese siglo se convirtió en una herramienta indispensable en la transformación de los sistemas de salud, respondiendo a los reclamos de eficiencia técnica y responsabilidad social de sus servicios. Recientemente se acepta que la calidad de la atención sea evaluada desde la perspectiva de los pacientes, constituyendo así un importante elemento en el desarrollo de los servicios de salud.Esta nueva tendencia se basa en la convicción de que las acciones desarrolladas para mejorar la calidad de los servicios médicos deben dirigirse primordialmente a la disminución del sufrimiento y el incremento del bienestar general de los pacientes.
Referencia
1. Bronfman ,MN (2003) Atención prenatal en el primer nivel de atención: características de los proveedores que influyen en la satisfacción de las usuarias .Salud Pública de México 2003,45,6,4 . Consultado 03 de diciembre 2006 .www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0036-36342003000600004&lng=en&nrm=iso&tlng=es
03 December, 2006 19:17
El inicio de la fecundidad en la adolescencia es un fenómeno que tiene importantes implicaciones en los ámbitos personal y social, más aún cuando se produce a edades tempranas en este período. Desde el punto de vista individual, las consecuencias del embarazo en la adolescencia son amplias y en general de carácter negativo, tanto para el niño como para la madre, en particular cuando se produce al principio de la adolescencia, antes de haberse constituido una unión estable, sea esta de carácter libre o formal.
Referencia:
Flores,C,E(2005).Factores Socioeconómicos y Contextuales que Determinan la Actividad Reproductiva de las Adolescentes en Colombia.Revista Panamericana de Salud Pública.Washinton.Dec.2,6.
Consultado el28de Diciembrede 2006 enwww.scielosp.org/scielo.php
10 December, 2006 03:02
El trabajo de la licenciada Delicias Ayala es muy interesante, se refiere al Estilo de vida de los trabajadores del HAMA, pero me parece que el título abarca demasiado, por el estilo de vida esta en relación a la especialidad de cada profesinal, al cargo que desempeña,seria mejor hacer un estudio comparativo por dedpartamentos o servicios este ultimo podria ser un éxito,por que traeria muchos cambios en el Hospital. Me alegro por Delicias ojala lo realizes.Suerte Delicias
Con motivo de enviar el comentario, he revisado con satisfacción los títulos principalmente de los colegas de la especialidad, y me da mucha alegría saber que cada uno de nosotros nos estamos esforzando por conocer el tema a través de la cultura informática, que para mucho de nosostros es nuevo y descubrimos a diario las bondades del blog.
En esta oportunidad quiero comentar sobre el título del proyecto de tesis del Dr. Oscar Ferruzo, tema interesante con que todos los ginecólogos convivimos día a día.
Sugerirle reemplazar el término control prenatal por atención prenatal a mi modesto entender el término atención involucra mayores acciones frente a la embarazada que un simple control.
La atención prenatal proporciona a las mujeres un importante punto de entrada al sistema de atención de la salud. Ofrece la oportunidad de determinar el estado general de salud de la futura madre, diagnosticar infecciones y ofrecer tratamiento, detectar los casos de anemia y VIH/SIDA, alistar a las mujeres en programas que prevengan la transmisión del VIH a los recién nacidos y prevenir el bajo peso al nacer. Además, las mujeres que obtienen atención prenatal tienen mayores probabilidades de contar con la presencia de personal capacitado durante el parto.
Desearle suerte a nuestro amigo Oscar, y que el proyecto sea exitoso.
Saludos. D
Kelvin Espinoza
Saber la satisfaccion de la atencion recibida por parte de las gestantes sera de mucha ayuda para mejorar el servicio de Gineco Obstetricia y a partir de este trabajo comprometer mas a todos los involucrados de esta atencion a identificarse y a comprender mas a las futuras mamas que por su estado de gravides muchas veces se tornan mas sencibles, muy bien Doctor Ferruzo siga adelante y que los resultados sean favorables y de lo contrario estoy segura que dejara muy buenas recomendaciones relacionadas a la importancia del trabajo sin dejar de lado la parte humano indispensable cuando se habla de satisfaccion, por que muchas veces aun careciendo de muchos aspectos tecnicos y cientificos el usuario se va contento y agradecido por como lo recibimos y como lo tratamos y gracias por su comentario sobre mi trabajo y las sugerencias que en ella me da lo tomare en cuenta.
GRADO DE SATISFACCIÒN DE LA ATENCIÓN PRENATAL DE LAS GESTANTES ADOLESCENTES EN EL HOSPITAL MARÍA AUXILIADORA
OSCAR RAÚL FERRUZO GOMEZ
UNIVERSIDAD NACIONAL FEDERICO VILLARREAL
HOSPITAL MARÍA AUXILIADORA
INTRODUCÍON.
La evaluación de la calidad de los servicios de salud inició en las primeras décadas del siglo XX, y a partir de la segunda mitad de ese siglo se convirtió en una herramienta indispensable en la transformación de los sistemas de salud, respondiendo a los reclamos de eficiencia técnica y responsabilidad social de sus servicios. Recientemente se acepta que la calidad de la atención sea evaluada desde la perspectiva de los pacientes, constituyendo así un importante elemento en el desarrollo de los servicios de salud.
Esta nueva tendencia se basa en la convicción de que las acciones desarrolladas para mejorar la calidad de los servicios médicos deben dirigirse primordialmente a la disminución del sufrimiento y el incremento del bienestar general de los pacientes, sin descuidar el uso de instrumentos técnicos capaces de incrementar su capacidad para realizar diagnósticos oportunos y adecuados, así como para establecer tratamientos efectivos considerando las necesidades del paciente y los adelantos científicos de la práctica médica.
Para Flores,(2005). La evaluación periódica de las acciones y resultados del sistema de salud constituye la mejor garantía de que sus objetivos se están cumpliendo o están en vías de cumplirse. Por esta razón, la evaluación de los servicios de salud representa una actividad central de los gobiernos y las instituciones de investigación sanitaria, los servicios de salud deben, además de ser técnicamente efectivos y económicamente eficientes, ser convenientes, aceptables y agradables para el usuario. En este sentido son el paciente y sus familiares quienes, en último término, deciden si el servicio proporcionado responde a sus necesidades y expectativas. Por esta razón, el objetivo de los servicios no puede limitarse a alcanzar el alivio médico del enfermo, sino buscar incrementar su entusiasmo y su confianza en las instituciones de salud. El conocimiento científico y técnico puede generar productos o servicios de alta calidad, pero es la aceptación del consumidor la que, finalmente, valida integralmente el proceso de la atención.
Según Rodríguez,(2003). El inicio de la fecundidad en la adolescencia es un fenómeno que tiene importantes implicaciones en los ámbitos personal y social, más aún cuando se produce a edades tempranas en este período. Desde el punto de vista individual, las consecuencias del embarazo en la adolescencia son amplias y en general de carácter negativo, tanto para el niño como para la madre, en particular cuando se produce al principio de la adolescencia, antes de haberse constituido una unión estable, sea esta de carácter libre o formal.
Donabedian. A. Los riesgos en términos de salud, deserción escolar, pérdida de futuras oportunidades económicas y dificultades emocionales, físicas y financieras, son algunas de las consecuencias para la joven madre. En general, la fecundidad alta en la adolescencia, ante todo en la adolescencia temprana, se relaciona claramente con el truncamiento de la trayectoria educativa y con limitaciones para la participación laboral futura. En lo que respecta al niño, las consecuencias recaen en la salud, mayores riegos de morbilidad y mortalidad durante el período neonatal, en vista del escaso desarrollo físico y emocional de la mujer. En lo que toca a la sociedad global, el crecimiento de la población se acelera cuando las mujeres tienen su primer hijo antes de los 20 años, dada la reducción del tiempo de reemplazo entre generaciones.
La cobertura y la calidad de la atención prenatal están relacionadas directamente con la mortalidad materna. La mayor parte de las muertes perinatales también tiene relación con las enfermedades subyacentes de la madre y los problemas del embarazo, el parto y el puerperio, por lo que una atención prenatal completa y adecuada resulta sumamente importante para prevenir el deceso de los menores. Además, es imposible desarrollar acciones efectivas de atención sin la presencia de personal capacitado en todos los niveles de atención, especialmente en donde no hay suficiente información disponible. Flores C.E. (2005)
En el estudio realizado por Seclen-Palacín, (2004). En el grupo de pacientes que acudieron a los hospitales que participaron en el Programa continua de calidad se encontraron mayores niveles de usuarias satisfechas. Las razones de insatisfacción fueron el tiempo de espera prolongado y el trato inadecuado. El análisis multivariado indicó que el trato del personal, la información durante la consulta, la satisfacción de las expectativas y la aplicación del Programa continua de calidad fueron factores que mostraron una asociación estadísticamente significativa con la satisfacción de usuarias.
OMS.(2000) Las infecciones de transmisión sexual (ITS) son un grave problema de salud pública y constituyen una causa creciente de morbimortalidad en todo el mundo. Las ITS tienen repercusiones en el ámbito biopsicosocial de los individuos. Sin incluir el VIH-SIDA, se calcula que cada año muere un millón de personas como resultado de estas infecciones. En países en vías de desarrollo, las ITS representan una de las causas más importantes de enfermedad, discapacidad y mortalidad en mujeres en edad reproductiva.
OPS,(2000) Se calcula que cada año aparecen 333 millones de nuevos casos de ITS en el mundo. Refiere que en los últimos años la propagación del VIH, principalmente por medio del contacto sexual sin protección, ha ocasionado 35,000 millones de muertes en todo el mundo, desde el comienzo de la epidemia, lo que ha afectado directamente la integridad de las familias.
Bell E. (2002) Los factores de riesgo para las ITS son indicadores indirectos de la probabilidad de adquirir la infección por exposición, o bien de desarrollar la enfermedad. El comportamiento sexual es una variable directa en el riesgo para adquirir ITS que incluye, entre otros, factores como: edad de inicio de la vida sexual, cambios frecuentes y repetidos de compañeros sexuales, tener relaciones sin protección y tener sexo comercial. También se asocia a otros factores de riesgo como migración, uso de drogas lícitas e ilícitas y prácticas sexuales diversas.
Lartigue T.(2004) La falta de educación sexual y de una cultura de la prevención (en particular del no uso profiláctico del condón y de la consulta médica temprana para el diagnóstico y tratamiento oportuno) actúan como factores de riesgo, en forma sinérgica y sincrónica, para la aparición de otras infecciones. Otros factores socioculturales que influyen en las prácticas de riesgo son los patrones de machismo y sumisión. Es decir, la falta de poder de las mujeres y el desconocimiento sobre las formas de prevención de las ITS, han contribuido a lo largo de la historia para que las infecciones se propaguen sistemáticamente, tanto en mujeres adultas jóvenes como en adolescentes.
Cabe destacar Jonson, KM, (2003) Un estudio, realizado en Lima, Perú, en mujeres embarazadas, se encontró que muy pocas tenían factores de riesgo, como elevado número de parejas sexuales, consumir alcohol e inyectarse drogas. La infección por VIH en embarazadas dependió en gran medida de los comportamientos sexuales de sus parejas, ya que aún las mujeres monógamas tenían alto riesgo por sus compañeros sexuales.
Nava, AA. (2004) Es imprescindible que a toda persona que curse con alguna ITS se le proporcione información, asesoramiento oportuno y tratamiento médico a fin de disminuir la posibilidad de adquirir una ITS de mayor severidad en el futuro. Sería deseable que el personal de salud incluyera en la historia clínica de las y los pacientes, preguntas específicas sobre el comportamiento sexual; en particular sobre prácticas sexuales, número de parejas sexuales, uso de condón y antecedente de ITS de manera directa y clara.
La evaluación de la calidad de los servicios y la satisfacción de sus usuarios es estratégica para identificar los obstáculos y oportunidades que existen para mejorar la planeación, diseño, organización y prestación de estos servicios, usados por muchos peruanos cada año.
REFERENCIAS.
1. Bronfman ,MN (2003) Atención prenatal en el primer nivel de atención: características de los proveedores que influyen en la satisfacción de las usuarias .Salud Pública de México 2003,45,6,4 . Consultado 03 de diciembre 2006 .www.scielosp.org/scielo.
2. Flores,C,E(2005).Factores Socioeconómicos y Contextuales que Determinan la Actividad Reproductiva de las Adolescentes en Colombia.Revista Panamericana de Salud Pública.Washinton.Dec.2,6.
Consultado el28de Noviembre del 2006 en www.scielosp.org/scielo.php.
3. Donabedian A. Continuidad y cambio en la búsqueda de la calidad. Conferencia magistral. Salud Publica Mex 1993;35,3:238-247.
4. Rodríguez J. La fecundidad alta en América Latina y el Caribe: un riesgo en transición. Documento presentado en el Seminario sobre Transición de la Fecundidad en América Latina y el Caribe. Santiago, Chile: CEPAL; 2003.
5. Flórez CE, et al. Fecundidad adolescente en Colombia: incidencia, tendencias y determinantes. Un enfoque de historia de vida. Santa Fe de Bogotá: Universidad de Los Andes; 2004. (Documento CEDE 2004–31).
6. . Seclen-Palacín, J.A, et al. Existe una relación entre los programas de mejora de la calidad y la satisfacción de usuarias de atención prenatal?: experiencia en hospitales del Perú. Revista Panamericana de Salud Pública.2004.Washinton.Sept.116,3.Consultado el 4 de Enero del 2007 en www.publications.paho.org/english/backssues.
7. Organización Mundial para la Salud (OMS). Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre VIH/SIDA (ONUSIDA). Enfermedades de transmisión sexual: políticas de prevención y asistencia. Ginebra: ONUSIDA.2000.
8. Organización Panamericana de la Salud (OPS), Organización Mundial de la Salud (OMS). Promoción de la Salud Sexual: Recomendaciones para la acción. Actas de una reunión de consulta convocada por OPS-OMS. Guatemala; 2000: 15.
9. Bell E. Género y VIH/SIDA. Desarrollo y género en breve, (basado en Tallis, Vicci, 2002, "Gender and HIV/AIDS: Overview Report", BRIDGE Cutting Edge Pack, Brighton: Institute of Development Studies) BRIDGE. 2002 Sep 11:(4p). Disponible en: www.ids.ac.uk/bridges/Docs/Enve-HIV.doc
10. Lartigue T, et al(2004). Indicadores de Malestar Emocional y Depresión en Mujeres Embarazadas con ITS-VIH/SIDA. Perinatol Reprod Hum 2004; 17,2: 205-222.
11. Johnson KM, Alarcón J, Watts DM, Rodriguez C, Velázquez C, Sánchez J, et al. Sexual networks of pregnant women with and without HIV infection. AIDS 2003; 17: 605-12..
12. Nava,AA, et al(2004) Prácticas de Riesgo para Infecciones de Transmisión Sexual en un Grupo de Mujeres Embarazadas y sus Parejas, Perinatol Reprod Hum,18,2,91-102. scielo.unam.mx/scielo.php
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